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痔疮检查是怎样的?

来源:福州医博肛肠医院 浏览次数: 次 咨询电话:0591-88032199

痔疮是因为局部支持组织松弛引起肛垫下移,从而出现水肿、充血、出血和肥大。一些学者提出在手术中应尽可能保护痔组织的观点,维护好肛门的正常生理功能。但是,如果已经到了Ⅲ度或Ⅳ度痔疮,则必须选择手术治疗。

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一般状况检查主要有血常规及、大便常规、小便常规、肝功能及B超检查等,用以了解手术禁忌症,有无引起痔疮的原发性疾病和继发于痔疮的贫血等疾病;肛门局部专科检查主要有视诊、指诊、肛门镜、吸肛器、肛门直肠压力测定等检查。

医博对于痔疮的检查:

一、视诊:一般采用侧卧位,依次观察肛门内外肿块的位置、形状、大小及性质,痔核表面色泽、平整度,有无溃破及出血点,痔核大小的变化及其与体位的关系,痔核与其他病变如肛瘘等的位置关系,肛门是否潮湿有分泌物等,为了观察脱出情况有时需采用蹲位观察。

二、指诊:主要检查肛门内外肿物的质地、有无硬结、触压痛、表面温度、肛门括约及括约肌间沟的情况,尚要注意肛管直肠环有无异常、齿线上方粘膜是否有肥厚感、有无注射硬结等。

三、肛门镜及乙状结肠镜检查:观察肛门镜插入是否顺利,齿线上下肿块的大小、位置、形状、表面粘膜色泽、糜烂、出血、纤维化情况,及齿线上下肿块的相互关系;肠腔内是否有积血、粘液等及其色、质、量;直肠粘膜是否松弛、重叠;齿线沟是否存在等。

四、吸肛器检查:对肛内有肿物脱出疑为静脉曲张性外痔的患者,也用吸肛器检查,观察内容同视诊及肛门镜检查。但吸肛器检查不当,可造成强制性痔静脉丛淤血,容易出现假象。

五、X线检查:对患有痔核的患者本检查并非必要,但可作为排除痔以外的其他疾患的一种手段,常用气钡双对比灌肠法。对痔核在X线片上较常见的表现为直肠变形及串在一起的多发性结节。呈静脉曲张样肿块或息肉样表现者少见。

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